COLLOQUE SUR LE SIDA

COLLOQUE SUR LE SIDA, PORT-AU-PRINCE, HAITI NOV 30 - DEC 1. 2000

Sur l’initiative de l’Association des Médecins Haitiens à l‘Etranger et de l’Association Médicale Haïtienne, plusieurs membres d’organisations professionelles , d’associations communautaires des représentants du Gouvernement Haïtien et des agences internationales ont participé à un colloque sur le SIDA pour marquer la Journée mondiale du SIDA. Le colloque placé sous le haut patronage du Ministère de la Santé Publique et de la Population était parrainné par l’ONU-SIDA, les Centres GHESKIO de Port-au-Prince et le Programme des Nations-Unies pour le Développement (PNUD).

Pendant deux jours, du 30 Novembre au 1er Décembre, les conférenciers ont revu les dernières données épidemiologiques, le parcours de l’épidémie et la façon dont elle affecte les communautés haïtiennes tant en Haïti qu’à travers la Diaspora. Ils se sont également prononcés sur son incidence sur différents aspects de la vie nationale ; à savoir:

Près de 300.000 séropositifs, plus de 150.000 orphelins du SIDA, Haïti hébergeant plus des 2/3 de tous les cas reportés dans les Caraïbes. Des similarités avec les données receuillies dans certaines communautés haïtiennes d’outremer ont été mises en évidence. Par exemple, la prévalence de l’infection dans les milieux Haïtiens de Dade County Florida représente le double des taux enregistrés dans la communauté Afro-Américaine.
Une disparité évidente et palpable dans l’allocation des ressources matérielles et humaines mis à la disposition des actions de prévention, le dépistage et pour les traitements de la maladie. Cela a mis en exergue la pauvreté des moyens financiers et du manque de programmes, comparés aux programmes d’envergure disponibles aux Etats Unis qui ne sont neanmoins pas necessairement spécifiquement concus pour les émigrants haïtiens.

Une évolution plutot satisfaisante néanmoins notée au niveau de la courbe de prevalence en Haiti. Celle ci semble avoir reculé en quelque sorte, au cours des trois à six dernières années, pour un échantillon représentatif de femmes enceintes testées. Les résultats de cette investigation epidemiologique indiquent une prévalence moyenne de 4.52% avec un taux de 6.7% en milieu urbain ; 2.9% en milieu périurbain. Ce chiffre a été comparé aux résultats d’une enquête préalable qui démontrait dans une enquête préalable effectuée en 1993, un taux net supérieur à 7%. Mais la baisse de prévalence en question n’a pas touché la zone du Nord -Ouest où les taux de prévalence ont augmenté de 7.6% a 13.1%.

En dépit du fait que ces résultats ne donnent qu’une idée partielle de l’incidence de la maladie en Haïti, ils témoignent toutefois des efforts acharnés et notables menés par différents éléments de la société engagés dans la lutte contre l’Epidémie. Voici, en quelque sorte, l’une des rares bonnes nouvelles de la Conférence.

En effet,malgré la possibilité de réduire la transmission verticale du virus (de la mère à son foetus) , par l’utilisation de deux antirétroviraux l’AZT ou la Nevirapine au moment de l’accouchement, la plupart de femmes haïtiennes atteintes de la maladie continuent à donner naissance à des enfants séropositifs.

Pour les autres personnes atteintes du SIDA, il n’existe même plus d’espoir en raison du coût exhorbitant des nouveaux médicaments. Pour les centaines de milliers de Sidéens Haïtiens seulement 70 d’entre eux arrivent à se procurer des médicaments de façon régulière.

A l’issue des réunions de travail qui eurent lieu dans l’intervalle des sessions, l’AMHE , l’AMH et les Centres GHESKIO se sont engagés à organiser des programmes de traitement au bénéfice des groupes suivants:

Les victimes de viols
Les travailleurs de Santé exposés de façon accidentelle au Virus
Les femmes enceintes

Ces programmes représenteraient une extension de certaines initiatives déjà entreprises par les centres GHESKIO et le gouvernement Haïtien. Les responsabilités se partageraient de la facon suivante :

Les centres GHESKIO établireront une estimation de la quantité de médicaments nécessaires à ces interventions limitées
Les centres GHESKIO metteront à la disposition des participants au programme les procédures établies pour le traitement préventif de l’infection chez des personnes exposées de facon accidentelle au virus
Les Centres GHESKIO et le Ministère de la Santé Publique procéderont à une sélection des centres de Santé et des Hôpitaux qui seront habilités à participer au programme
Les centres GHESKIO, L’AMH et L’AMHE metteront sur pied un programme d’orientation et d’entrainement à l’usage des antirétroviraux à l’intention des médecins qui participeraient au programme.
Le Comité de L’AMHE sur le SIDA (AMHE HIV Task force) recrutera des spécialistes intéressés au programme. Il établirera en outre, un système de collecte de médicaments inutilisés par leurs destinataires des hôpitaux aux USA. Il est prévu que ces médicaments entrent dans la préparation de paquets à placer dans les centres de santé et les Hopitaux participant au Programme.

D’autre part, l’impulsion sans précédent donnée à la lutte contre le SIDA en Haiti par des organisations nationales qui se veulent engager à une réponse efficace au fléau a démarré sur une bonne note. Des scientifiques haïtiens à l’étranger ont joint leurs efforts à ceux de leurs compatriotes d’Haïti. Cette concertation sans précédent permettra aux haïtiens de s’approprier du programme national pour en faire un instrument de réponse approprié à la situation socio-culturelle et économique du pays.

AMHE - HIV Task Force